龚小刚

（江西省南昌市新建区人民医院麻醉科，江西南昌 330100）

下肢手术属于临床中的一种常见术式，随着我国医学技术的不断进步，下肢手术的成功率也逐渐提高，可改善患者的肢体功能，临床运用广泛[1]。但随着临床医疗技术的不断进步，人们对临床手术的安全性重视程度逐渐提高，在进行下肢手术过程中如何通过选择适宜的麻醉方式，并针对手术特征选择合适剂量的麻醉药物，以提高手术效果，改善患者的预后成为临床研究的重点[2]。本研究选取2019年1—12月本院收治的行下肢手术患者90例作为研究对象，探究不同剂量低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于下肢手术的麻醉效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2019年1—12月本院收治的行下肢手术患者90例作为研究对象，按照三色球分组原则分为3组，各30例。A男16例，女14例；年龄25～45岁，平均（40.04±3.95）岁；体质量44～75 kg，平均（67.72±8.35）kg。B组男18例，女12例；年龄26～46岁，平均（39.98±4.01）岁；43～77 kg，平均（68.81±8.30）kg。C组男17例，女13例；年龄24～46岁，平均（40.12±4.08）岁；体质量45～75 kg，平均（68.05±8.31）kg。3组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准[3]：均行下肢手术；存在手术适应证；对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书；本研究已通过医院伦理委员会审核批准。排除标准：存在严重心、肝、肾疾病者；存在明显出血倾向者；存在手术禁忌证者。

1.2 方法所有患者进入手术室后均进行生命体征监测，所有指标正常平稳后进行常规消毒、铺巾，术前医嘱患者禁食、禁水，给予心电监护并给于持续吸氧，穿刺点位选择L2～3间隙，根据患者病情选择合适的18G穿刺针后将其刺入硬膜外腔，再更换25G穿刺针完成硬脊膜穿刺，将针芯拔出时应注意患者是否有脑脊液流出，如确定穿刺针已进入蛛网膜下腔，则注入麻醉剂。……