赵凤玉

（锦州市儿童医院儿内科，辽宁锦州 121000）

抗生素相关性腹泻（ADD）是指抗生素治疗后，因肠道菌群失调导致的药源性腹泻，由于小儿脏器功能及免疫功能尚未发育完全，其机体抵抗力较差，从而易发生感染性疾病，需采用抗生素治疗，是ADD的高危人群[1]。若治疗ADD不及时，可导致机体内环境紊乱，进一步加重患儿病情，甚至威胁患儿的生命安全。有研究[2]指出，益生菌治疗小儿ADD效果明显。基于此，本研究旨在探讨双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿ADD的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2017年2月至2019年5月本院收治的ADD患儿120例，根据盲抽法分为两组，各60例。观察组男36例，女24例；年龄2～9岁，平均年龄（5.58±0.24）岁。对照组男40例，女20例；年龄3～9岁，平均年龄（6.04±0.13）岁。纳入标准：所有患儿均符合ADD相关诊断标准[3]；治疗原发病前无腹泻，应用抗生素5 d后出现腹泻，且每天大便次数＞3次，大便菌培养阴性且大便呈水样；家属自愿参与本研究且并签署知情同意书。排除标准：因饮食不当引起的腹泻；细菌性痢疾、病毒性肠炎；伴消化系统疾病。两组患儿临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过本院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法所有患儿均给予原发病治疗，同时予以纠正水电解质、补充营养液等基础治疗。

1.2.1 对照组采用蒙脱石散[博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字H20000690，规格：3 g]治疗，温水冲开服用，＜1岁患儿，每天3 g；1～2岁患儿，每天3～6 g；＞2岁患儿，每天9 g。连续治疗3～5 d。

1.2.2 观察组在对照组基础上采用双歧杆菌四联活菌片（杭州远大生物制药有限公司，国药准字S20060010，规格：0.5 g）治疗，＜1岁患儿，每次0.5 g，每天3次；……