靳展

（睢宁县人民医院普外科，江苏徐州221200）

甲状腺癌属于内分泌系统常见的疾病之一，为恶性肿瘤疾病，其可分为髓样癌、未分化癌、分化型癌[1]，其中分化型癌发病率最高，分化型癌恶性程度较低，生长速度也较缓慢，临床一般采用手术进行治疗，手术方式包括甲状腺全切手术和甲状腺次全切除手术。本研究选取本院2017年1月至2020年1月收治的124例甲状腺癌患者作为研究对象，探究在甲状腺癌外科治疗中实施甲状腺全切除术的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取本院2017年1月至2020年1月本院收治的甲状腺癌患者124例，按照随机数字法分为参照组和研究组，每组62例。参照组男42例，女20例；年龄44～70岁，平均年龄（62.36±2.8）岁；滤泡状甲状腺癌8例，乳头状甲状腺癌54例；TNM分期：Ⅰ期35例，Ⅱ期20例，Ⅲ期7例。研究组男40例，女22例；年龄45～70岁，平均年龄（62.89±2.99）岁；滤泡状甲状腺癌9例，乳头状甲状腺癌53例；TNM分期：Ⅰ期30例，Ⅱ期19例，Ⅲ期13例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：患者经过检查[2]，疑似为分化型甲状腺癌，且均存在甲状腺结节；患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书；本研究已通过医院伦理委员会审核批准。排除标准：严重的心、肝、肾等脏器疾病；头颈部手术史；慢性淋巴细胞性甲状腺癌等。

1.2 方法研究组实施甲状腺全切除术[3]，患者取仰卧位，进行全身麻醉后，做一4.5 cm左右的切口，切口选择胸骨切迹上部2 cm左右，在颈前肌群皮瓣进行分离，确保甲状腺体能完全显露；当切断甲状腺悬韧带后，对甲状腺血管进行处理，并对上动静脉进行结扎，切断中静脉，且对下极静脉血管进行处理，分离和显露喉返神经，确保后背侧能全面显露，之后再进行甲状腺腺叶的切除。……