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基于5 mm胸腔镜+CO2人工气胸微单孔方法行交感神经切断手术在手汗症微创手术中的应用效果

2021-10-13桑成鹏饶鼎宇朱慎钰章祖雄古亮冯建伟占丽芳孔丽芸刘媛谢春发唐志贤

当代医学 2021年29期
关键词:手术

桑成鹏,饶鼎宇,朱慎钰,章祖雄,古亮,冯建伟,占丽芳,孔丽芸,刘媛,谢春发,唐志贤*

(1.赣南医学院,江西赣州 341000;2.赣南医学院第一附属医院,江西赣州 341000)

手汗症一种表皮排汗障碍疾病,是由交感神经兴奋异常所致,多见于幼年、青春期阶段,临床表现为手部持续呈水滴状出汗,导致患者排汗量远高于正常代谢水平[1-2]。目前,治疗方式以CT穿刺、离子电渗疗法及胸腔镜下交感神经切断手术等。其中胸腔镜下交感神经切断手术具有微创、恢复快等特点,是目前临床唯一可长效根治的方式[3-4]。基于此,本研究探究基于5 mm微单孔胸腔镜+CO2人工气胸方法行交感神经切断手术在手汗症微创手术中的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2017年1月至2020年7月本院收治的手汗症患者20例,随机分为甲组(n=13)和乙组(n=7)。甲组男8例,女5例;年龄15~35岁,平均(23.25±2.37)岁。乙组男4例,女3例;年龄14~36岁,平均(23.41±2.29)岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

纳入标准:均属原发性手汗症;手汗症分级为中度或重度患者;均符合手术适应证;本研究已通过医院伦理委员会审核批准;患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书。排除标准:继发性手汗症者;重度胸腔粘连者;胸膜肥厚者;重度窦性心动过缓者;凝血功能障碍或出血倾向者。

1.2 方法甲组采用传统单孔胸腔镜手术治疗,全身麻醉后,患者取平卧位,从两侧胸大肌外侧近腋窝处行切口,长约3 cm,置入胸腔镜,不灌注CO2,置入吸引器和电钩。……

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