耿梦雅 苏思敏 李 倩 张俊娥

1 广州市海珠区中医医院血透科 (广州 510020) 2 中山大学护理学院 (广州 510080)

维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)：是利用半透膜将体内各种有害及多余的代谢废物和过多的电解质扩散、对流出体外，以纠正紊乱的水电解质和酸碱平衡度，从而达到净化血液的目的[1]。近年来，随着血液透析技术的不断提高，血透患者的生命得以延长，但随着治疗时间的延长，大量有害物质在患者体内堆积，引发一系列并发症及疲乏、瘙痒、肌肉痉挛、关节或骨疼痛、食欲下降、水肿等症状负担[2]。症状负担是指症状总体个数、发生率、出现频率、严重程度及困扰程度[3]。早期关于症状负担的研究多集中于癌症患者[4]，对于维持性血液透析患者症状负担的相关研究比较少见。本研究调查维持性血液透析患者症状负担的现状，同时基于逐步线性回归分析研究维持性血液透析患者症状负担的影响因素，并对其影响因素产生的原因进行分析，旨在为减轻维持性血液透析患者的症状负担提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 对象：采用方便抽样法，选取2020年10月—2020年12月广州市某三级甲等医院和某二级甲等医院血液透析中心的96名维持性血液透析患者为研究对象。纳入标准：①MHD治疗满3个月；②年龄满18周岁；③知情同意并自愿参与者。排除标准：无法配合或存在精神障碍的患者。

1.2 方法

1.2.1 调查工具：①自行设计一般资料调查表；②透析患者症状负担量表(dialysis frequency,severity,and symptom burden index,DFSSBI)③慢性病自我效能量表 (chronic disease self-efficacy scale，CDSE)。

1.2.2 调查方法 调查者经过培训，采用统一指导语向调查对象讲明调查目的和内容，取得知情同意后由调查对象自行填写调查表。……