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含分子生物学检测技术诊断流程在肺结核患者发现中的应用情况

2021-10-13马建军张铁娟侯伟潘艳刘昕

中国防痨杂志 2021年10期
关键词:耐药检测

马建军 张铁娟 侯伟 潘艳 刘昕

目前,分子生物学检测是诊断结核病快速、有效的新诊断技术,具有特异度强、敏感度高、操作简便、省时高效等诸多优势。但一直以来,吉林省患者发现主要依靠痰涂片、痰培养和传统药物敏感性试验(简称“药敏试验”)等传统诊断技术。直至“中国国家卫生和计划生育委员会-比尔及梅琳达·盖茨基金会结核病防治合作项目”第三期(简称“中盖项目三期”)在吉林省实施后,分子生物学检测作为新诊断技术得以在全省范围内广泛推广,患者发现成效显著。本研究通过分析吉林省全面应用分子生物学诊断流程对患者发现的实施效果,为进一步优化结核病防控措施提供参考依据。

资料和方法

一、 研究对象

由经过培训的调查员收集吉林省所有结核病定点医疗机构2019年登记的疑似和确诊的活动性肺结核患者作为研究对象,进行回顾性调查。其中,疑似肺结核患者被纳入分子生物学诊断流程,确诊的活动性肺结核患者登记为当年新发患者。

二、 研究方法

1.调查方法:在调查前由省级结核病防治机构培训各地调查员,一家定点医疗机构至少2名调查员。调查资料来源于定点医疗机构的门诊日志、病案和实验室检测数据等,并在完成调查后进行二次复核,以确保资料数据的准确性,继而由省级结核病防治机构汇总并分析。

2.诊断标准:依据《WS 288—2017肺结核诊断》[1]标准,对所有疑似肺结核患者的临床症状、实验室检查结果、影像学检查结果等作出综合判断。……

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