王秋钠

◆摘  要：经济合同是保障公立医院正常运营的重要抓手。公立医院的合同体量大、金额多、领域广，医院对合同管理的专业化水平并未能与之相匹配，导致医院在运行中存在风险。作者梳理了公立医院在合同管理中普遍存在的漏洞与不足，剖析问题表象下的深层次原因，进而提出合理化完善建议，以期为医院探索建立完备的合同风险防控体系提供有益借鉴。

◆关键词：公立医院;合同管理;法律风险;全生命周期

公立医院作为带有公益性和服务性的社会公共产品的提供者，代表了国家医疗事业发展的总体趋势。经济合同是保障公立医院正常运营的重要抓手，为确保公立医院高质量、可持续地运行与发展，强化公立医院的合同管理势在必行。

一、医院合同管理现状

医院对外经济活动内容复杂，覆盖行业广。因此，经济合同作为医院与外部单位经济业务往来、科研合作等行为的重要载体，种类及数量均常年保持在较高水平。以北京市某大型综合性三级甲等医院为例，2017-2020年期间，该院共对外签订了3，753份经济合同，即每年平均签订938份。其中，766份为付款合同，172份为收款合同。部分公立医院已设法律顾问，聘请专业律师担任，参与医院的经济合同管理工作。

二、医院合同管理存在的风险及原因

（一）医院合同管理普遍存在的问题

1.合同审批流程不够完备。未制定较为完善的管理制度，缺乏明确的审批流程、签订权限，或制度落实不到位。……