刘阳花 吁英 李萍 刘白灵

1广州市第一人民医院消化内科 510000；2广州市第一人民医院护理部 510000

2018年的世界癌症统计报告显示，大肠癌是全球癌症死亡的主要原因，占癌症总死亡数的9.2%［1］。近年来，我国大肠癌的发病率和病死率呈现逐渐升高趋势［2］。广州是全国大肠癌的高发区，广州市男性和女性大肠癌发病率分别占恶性肿瘤的13.28%和13.12%，高于全国城市地区的平均水平10.81%；据广州市肿瘤登记资料显示，广州市大肠癌发病率达33.59/10万，病死率达14.10/10万，分别位列恶性肿瘤发病率和病死率的第2位和第3位［3］。大肠癌的早期诊断可以有效提高患者生存率并改善预后，其中早期癌的5年生存率超过90.0%，而转移性癌的5年生存率仅为14.0%［4］。因此大肠癌的早期筛查至关重要［5］。肠镜检查是大肠癌确诊的主要手段，但是目前中国多个城市肠镜检查的顺应性并不理想［6-10］。吴亚南等［11］研究表明，广州市大肠癌初筛阳性人群1年内肠镜筛查顺应性为21.6%。本研究旨在了解门诊患者大肠癌筛查参与意愿的影响因素，以期为广州市大肠癌筛查项目参与率的提高提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2020年6月至9月，采用完全随机抽样法，对广州市第一人民医院符合纳入标准的门诊患者进行问卷调查。纳入标准：（1）年龄范围为40～75岁；（2）既往无大肠癌病史；（3）无精神障碍和行为异常。

1.2 方法 采用自行设计的访问式问卷。问卷内容包括：（1）基本情况，如性别、年龄、婚姻状况、文化程度和家庭人均月收入等情况。（2）大肠癌筛查行为，如是否参与医疗保险，是否通过某个渠道接受过大肠癌筛查的宣传教育，是否愿意参加免费的大肠癌筛查等。……