程玲

厦门大学附属第一医院生殖医学中心，福建 361003

根据世界卫生组织的标准，在一起生活1年以上但没有采取任何避孕措施的夫妇中，由男性因素引起的不孕不育被定义为男性不育症。男性不育症按临床表现可分为绝对不育症和相对不育症。绝对不育症是指完全没有生育能力，如无精子症。相对不育症是指生育能力低于怀孕的临界值，如少精子症和精子活力低下。约15%的育龄夫妇不育，其中男性因素占40%～50%［1-2］。近年来大量研究数据表明，基因异常也是男性不育症的重要原因之一［3-4］。染色体异常或基因缺失会影响精子产生，导致无精子症和少弱精子症［5］。本研究对1 063例无精子症或少弱精子症患者进行染色体分析，探讨染色体异常与男性不育症的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年3月就诊于厦门大学附属第一医院不孕不育门诊的1 063例男性不育症患者，年龄范围为22～64岁，年龄（33.2±4.9）岁。纳入标准：夫妻共同生活1年以上，性生活正常，未采取避孕措施而女方未孕，男方为无精、少弱精、畸形精子症等。排除精索静脉曲张、生殖器畸形、精囊炎等。患者及家属知情同意，且签署知情同意书；本研究经厦门大学附属第一医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法 抽取患者外周静脉血2～3 ml于肝素抗凝管，无菌条件下接种，37℃培养68～72 h后常规方法收获制片，G显带后下镜下计数20个中期分裂相，选取5个进行核型分析。异常时计数100个分裂相，核型分析加倍。

2 结 果

1 063例男性不育症患者，年龄（33.2±4.9）岁，异常核型83例，异常检出率为7.8%，其中常染色体异常核型40例，常染色体多态性23例，检出率为5.9%（表1）。……