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腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎价值及术后并发症预防措施

2021-10-12梁爱敏

创伤与急危重病医学 2021年5期
关键词:腹腔镜手术

秦 萍, 梁爱敏, 李 鹏

湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院 1.普外科;2.心内科,湖北 襄阳 441000

重症急性胰腺炎是因多种病因导致胰腺组织自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应,严重可引起多系统、多脏器功能障碍,少数重症者可出现胰腺出血坏死,易继发感染、休克腹膜炎等,病死率较高,严重威胁患者生命安全[1]。随着重症急性胰腺炎外科技术的发展进步,其治愈率越来越高[2]。开腹手术是治疗重症急性胰腺炎的传统手术方式,但创伤大,术中出血量多,对患者预后影响较大。微创技术作为一种新兴技术,因其创伤小、操作简单、引流效果佳等优点,正逐渐发展为重症急性胰腺炎的主流手术方式[3]。本研究旨在探讨腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎的价值及术后并发症预防措施。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2018年6月至2020年4月襄阳市第一人民医院收治的104例重症急性坏死性胰腺炎患者为研究对象,根据手术方法分为开腹组与微创组,每组各52例。开腹组男性32例,女性20例;年龄范围28~64岁,年龄(53.82±4.53)岁;体质量指数(body mass index,BMI)范围22.08~28.46 kg/m2,BMI为(23.56±1.27)kg/m2;急性生理与慢性健康评分为(9.68±1.19)分。微创组男性34例,女性18例;年龄范围26~63岁,年龄(53.36±4.38)岁,BMI范围21.43~27.27 kg/m2,BMI为(23.48±1.35)kg/m2;急性生理与慢性健康评分为(9.65±1.21)分。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者或家属均签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准:经临床症状、影像学检查、实验室检查等确诊为重症急性坏死性胰腺炎[4]。排……

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