姜新强 张 防

单县中心医院骨一科，山东 菏泽 274300

足踝部皮下组织血运较差，当受到外力创伤后容易引起软组织缺损，皮下深部组织及骨头暴露在空气状态下，增加了感染发生率，同时也为临床治疗增加了一定的难度。若治疗不及时或治疗方案不当，将会引起创面感染、肌腱坏死等并发症［1］，导致功能丧失，影响患者正常工作与生活。传统临床治疗足踝软组织缺损多予以加压包扎，配合皮瓣修复治疗，在改善患者症状方面具有显著的作用，但创面愈合效果差，达不到预期效果［2］。随着医疗卫生技术的进步，负压封闭引流（VSD）在临床得以应用，其能够实现对创面的覆盖，促进肉芽再生。对于骨外露者通过穿支皮瓣移植保护受损软组织，促进临床恢复。本研究拟观察VSD联合穿支皮瓣移植在足踝组织缺损治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2018年5月—2020年5月到单县中心医院就诊的足踝软组织缺损病例60例，用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组30例。观察组：男17例，女13例，年龄21～68岁，平均年龄（46.63±6.72）岁，受伤至入院时间2～21 h，平均（14.24±3.54）h；致伤原因：13例碾压伤，8例车祸伤，6例跌倒伤，其他3例；对照组：男18例，女12例，年龄20～67岁，平均年龄（46.53±6.59）岁，受伤至入院时间2～22 h，平均（14.31±3.26）h。致伤原因：12例碾压伤，9例车祸伤，7例跌倒伤，其他2例。经统计学检验，两组资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准

入组标准：（1）患者经MRI检查、影像学诊断均确诊为足踝软组织缺损［3］；（2）调查前向患者及家属说明研究目的及相关注意事项，征得家属及患者知情同意，医学伦理委员会批准；（……