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双侧子宫动脉栓塞术(BUAE)联合宫腔镜电切术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果

2021-10-12胡立君

关键词:剖宫产手术

胡立君

巨野县人民医院妇产科,山东菏泽 274900

剖宫产瘢痕妊娠在临床中比较多见,指的是胚胎组织附着在瘢痕部位(由于上一次剖宫分娩而使得子宫下段前壁产生瘢痕),胎盘被绒毛组织入侵并不断增生[1]。若是胚胎不断发育,便有可能导致子宫破裂出血;若是胚胎初期停止发育,便有可能导致孕囊绒毛分离、孕囊吸收,使得子宫因此而大出血、破裂,给患者的身心健康、生命安全带来严重威胁[2-3]。如果诊治不及时,患者将会面临子宫切除风险,使其丧失生育能力[4]。积极探索一种高效且安全的诊治措施显得尤为重要。氨甲蝶呤、刮宫术、子宫动脉栓塞等,都是临床治疗剖宫产瘢痕妊娠的常用方法[5]。而本研究重点对照分析了BUAE联合宫腔镜电切术的疗效,以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究观察对象为126例剖宫产瘢痕妊娠患者,接收时间为2019年3月—2020年3月。通过医院医学伦理委员会审批。入组的患者均知情同意且自愿参与,已经签署过研究同意书;根据《妇产科学(第八版)》[6],结合超声、血液生化检查,确定为剖宫产瘢痕妊娠;18岁以上;孕次<4次;具有手术指征;依从性良好,能够正常交流沟通。排除肝肾功能严重障碍、妊娠时间>2个月、精神异常、癫痫、体征不稳定、存在严重出血倾向的患者。根据双盲随机对照原则,予以分组探讨,其中一组名为常规组;另一组名为研究组。每组63例。研究组年龄21~44岁,平均年龄(29.8±5.5)岁;停经时间24~55 d,平均(31.8±4.1)d。常规组年龄20~44岁,平均年龄(29.9±5.6)岁;停经时间25~58 d,平均(30.8±4.2)d。各组基础资料经临床统计学检验,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 药品

双氯酚酸钾(东莞万成制药有限公司,国药准字H20020034,规格25 mg*24 s);氨……

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