张文斌

（山西省忻州市人民医院 医学影像科，山西 忻州 034000）

0 引言

胰腺内分泌肿瘤（neuroendocrine tumors of the pancreas，NETP）临床发生率较低，在全部肿瘤中发生比重仅有1%~2%，属于异质性肿瘤，神经内分泌细胞、肽能神经元是主要起源[1]。按照患者有否内分泌症状表现，可将其区分为非功能性或功能性，两类NETP影像学表现存在差异[2]。因为非功能性、功能性NETP临床治疗方案存在差异，因此必须做好早期诊断及鉴别，以保证患者能接受到准确治疗。CT是诊断多种疾病的首选方法，也被用于NETP诊断中，但受NETP发病率低的影响，临床诊断经验不足，容易出现误诊[3]。本研究以我院50例NETP患者为对象，具体分析CT在诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取山西省忻州市人民医院2018年4月至2019年4月50例NETP患者为对象，男26例，女24例，年龄31~67岁，平均（52.39±11.08）岁。病理分级：1级27例，2级16例，3级7例。症状表现：异位促肾上腺虞质激素分泌库欣综合征，糖皮质激素异常升高并发节律异常6例，发作性低血糖，发作时头晕、意识障碍10例，腹痛腹胀30例，无明显症状4例。纳入标准：有明确病理检查结果；临床资料、病理资料、影像学资料完整；患者知情同意并签署同意书。排除标准：不符合纳入标准；具有CT检查禁忌证；并发其他部位肿瘤疾病；并发认知障碍。

1.2 方法。选择西门子公司生产的64层螺旋CT，所有患者都在完成CT平扫之后进行动态增强扫描，检查时患者保持仰卧，以头部向尾部的方向、以膈项至肾脏下缘为范围实施常规平扫，扫描参数设置：电压120 kV，电流200 mAs，层距与层厚均为5 mm，螺距为0.9。……