文/本刊记者 郭潇雅

华山医院痉挛MDT 团队通过立体化康复评估模式，制定阶梯式连续性的最优诊疗方案，使患者得到全方位的诊治。

今年是复旦大学附属华山医院痉挛状态多学科诊疗团队成立5周年，痉挛状态MDT团队负责人、华山医院副院长马昕自豪地说：“在痉挛的治疗方面，我们走在了世界的前列，这个团队是难以复制的。”

为何难以复制？首要的原因是该团队由华山医院的康复医学科、骨科、神经外科、神经内科这4大国内顶级学科的专家组成，可谓是“华山派”的天团组合，且各个身怀绝技，如果其中有一个学科不够优秀，那么痉挛状态的MDT就很难收获让人满意的效果。而国内这4个学科都能成为顶尖的医疗机构寥寥无几。

次要的原因则是经济效益的考量。相比每个学科的专家单独出诊，进行一次MDT可谓是“赔钱的买卖”，一方面，MDT进行的时间比单独出诊要长很多，另一方面，痉挛状态MDT门诊的挂号费和普通专家挂号费差不多。所以，国内外也并没有多少医院管理者会积极主动地张罗一个冷门的“痉挛MDT”。

事实上，在这个团队成立之初，马昕就考虑到了经济效益问题，但本着尽力解决疑难杂症和学科之间互相学习的想法，还是轰轰烈烈地干了起来。在马昕看来，痉挛这个病，很有必要进行MDT。

痉挛状态是上运动神经元（中枢神经系统）损伤后，由于脊髓或脑干反射亢进而出现的肌张力异常增高的综合征。存在痉挛状态的患者群体庞大，包括小儿脑性瘫痪、脑外伤后痉挛性偏瘫、脊髓损伤后痉挛性截瘫、遗传性痉挛性截瘫、多发性硬化等。……