于普林 王瑞璞

很多爱唱歌的中老年人总是自带一种乐观的生活态度，他们热情奔放，常常与老朋友聚到一块儿，身边一直围绕着欢声笑语。日本一项最新研究表明，唱歌除了有愉悦身心的功效，对健康的益处也十分明显，经常练习唱歌，不仅能提高大脑认知功能，还能改善吞咽困难。

日本用唱卡拉OK治病

“卡拉OK文化”起源于日本，唱歌也曾被日本人评选为长寿诀窍之一。近日，日本理化学研究所的科学家以老年人是否会去唱卡拉OK为标准，将东京两家护理机构的26位65岁以上的老年人分为卡拉OK练习组和非卡拉OK练习组，进行了为期12周的对照研究。结果发现，认知能力方面，唱歌组上升了0.46分，不唱歌组则下降0.3分;抑郁控制能力方面，前者上升0.69分，后者仅上升0.1分;身体功能方面，唱歌组老年人的舌压能力平均上升3.71干帕，1秒吸气量增加0.18升，另一组老年人的舌压能力平均减少1.55千帕，1秒吸气量减少0.29升。科研人员表示，唱歌能训练舌头和呼吸肌，改善舌压和呼吸功能，吞咽功能也随之得到明显提升。因此，对于老年人来说，唱卡拉OK非常有益，对控制情绪、改善呼吸及吞咽能力等方面都有好处。

其实，日本医生很早就发现了唱歌的功效。横滨福田医院院长福田伴男在听了几个每月参加一次卡拉OK活动的老年人说的自我感受后，对自己医院的患者进行了一种“卡拉OK疗法”，发现效果很好。他在《卡拉OK健康法》一书中提到，卡拉OK在娱乐的同时，能促进身体、心灵和头脑的健康。比如，在人前歌唱时感到不好意思的紧张感，与唱完后的放松感不断反复，会对自律神经的平衡有帮助;唱偏低音的歌曲有利于保持血压稳定，预防高血压;唱歌就好像在进行呼吸疗法，对腹部和内脏器官进行着有效的锻炼，可以调整肝功能及胃肠功能。

20世纪初，日本精神病医师八角腾在东京开设了日本第一家专门接待门诊患者的精神病诊所。在他们的一系列治疗方案中，最受患者欢迎的是每周五上午的卡拉OK疗法。“包厢里空间小、光线暗，病人能慢慢释放自己的情绪，通过逐字逐句地唱歌，表达出自身的感受，发泄情感。”八角腾说。此外，日本川崎大学一项研究也发现，唱歌可增加人体内免疫细胞数量，有助于老年人对抗癌症。

唱歌的好处是潜移默化的

“我们经常会看到一些患重病，甚至患癌症的老年人一起组成合唱团，在歌声中，他们相互鼓励，生活更积极阳光，寿命也远超过医生的预期！”北京医院国家老年医学中心教授于普林说，唱歌被大家认为只是一种娱乐活动，很少把它与身体健康联系起来。事实上，唱歌对身体状况的改善是在潜移默化中发挥作用的。尤其对老年人来说，随着年龄增长，特别是社交活动少、身体衰弱的老年人，容易出现孤独、抑郁，甚至更严重的老年性痴呆等。这些病症一般由多种疾病或因素导致，既不能确定其发病部位，也无法用传统病名来概括，所以医生在采取一些对症治疗后，效果往往不明显，但唱歌这样的辅助治疗手段反而可能取得意想不到的治疗效果。

于普林说，唱歌还能促使人们走出家门，大家在一起边唱歌，边愉快交流，激发出生活热情，让思維和行动都变得活跃起来，不知不觉中就能改善认知功能和不良情绪。练习唱歌的时候，反复记忆歌词，锻炼了语言功能，也能增强记忆能力。另外，中老年人身体各项机能都在衰退，喝水、吃饭呛咳的情况也较常见，这些老年人如果能有意识地练习唱歌，可以帮助锻炼呼吸和吞咽功能，使鼻、咽、喉、气管、肺部能很好地整体协调配合。

北京合唱协会理事长王瑞璞补充说，唱歌对中老年人群来说，是一种有效的有氧锻炼方式。比如，唱歌能帮助老年人改变不良呼吸习惯。要唱好歌，需要改掉提胸、耸肩、压喉、费嗓子的浅呼吸，变为胸腹式的深呼吸。深呼吸可以改善呼吸频率、增强肺活量、提高心肺功能，对身体各个器官起到补充血氧的作用，延缓器官衰老。还有研究者指出，歌唱使大脑神经系统兴奋，加速内分泌，促进神经细胞的冲动反应，从而使血管扩张，改善血液循环，调节呼吸系统，增大氧气的吸入量。另外，音乐的节奏、旋律与人体某些器官产生共振时，就能提升这些器官的活力，激发机体能量，抵抗疲劳。

科学唱歌才健康

世界卫生组织倡导积极老龄化的概念，提倡增进老年人的社会参与感、获得感和幸福感。这不仅包括老年人要进行充足的身体活动来维护健康，还包括积极参与社会和文化生活。唱歌大多是一种团队性的活动，建议时间充裕的中老年人多多参与，闲睱时，可与三五好友多组织卡拉OK等活动，既交流感情，又释放压力。

不过，于普林提醒，中老年人身体状况差异较大，其中不少人有慢性疾病或合并症。因此，唱歌要量力而行，身体较弱、有高血压、冠心病的人，不要过长时间连续唱歌，更不要使劲用嗓子喊，一般每次唱10～20分钟即可，时间长了可能伤气、伤身。唱歌过程中，若有明显头晕、心跳加快、血压升高等症状，要适当休息;如果感觉嗓子疲劳，一定要噤声，等完全没有疲劳感、嗓子不累也不疼后，再继续说话或唱歌。

王瑞璞则介绍，唱好歌也需要科学的发声方法和技巧。第一，要选择适合的歌曲。中老年人最好选择音域跨度不太大的歌，如《送别》《夕阳红》《我爱你中国》《美丽的草原我的家》等，演唱曲目由易到难，会让人更易坚持。第二，使用正确的呼吸方法。唱歌采取胸腹式深呼吸的方法，两手叉腰，口腔、鼻腔打开的同时吸气，感觉两肋发胀，然后保持住，再从口中缓缓呼出去，用气息保持住声音，使声音持久平稳地延长。第三，寻找发声的高位置。唱歌时要寻找发音共鸣的高位置才不会累。从喉咙发出的声音是基音，把声音向前、向上经口腔输送到鼻咽腔，就是高位置。发出来的声音轻松通畅，圆润明亮，才是完全把喉咙解放出来而没有卡压的声音。建议用轻声哼唱或哼鸣的方法来寻找自己发音的高位置。

两位专家还提醒，唱歌就和跑步、游泳一样，贵在坚持，才能由内而外，逐渐改善身体素质和精神面貌，生活也更加丰富多彩。此外，现在仍处在新冠疫情期间，大家尽量不要在封闭的公共场所唱歌，可选择在空气清新的公园清唱或在自己家中唱卡拉OK等。

（于普林、王瑞璞/文，摘自《生命时报》）