徐炜 丁少坤 石露露

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，该病起病隐匿，早期诊断困难，导致病情持续进展[1,2]。资料显示，5%～12%的乳腺癌患者确诊时已转移至肝、脑等组织器官，治疗难度大，预后差[3]。目前，吉西他滨、顺铂组成的GP化疗方案是临床治疗晚期乳腺癌的常用措施，虽然能够在一定程度上延缓病情进展，但长期用药不良反应大[4]。本研究采用西黄丸联合GP方案治疗晚期乳腺癌，观察联合治疗方案对患者血清炎性因子、氧化应激及病灶组织增殖、侵袭基因表达的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年4月我院收治的110例晚期乳腺癌患者，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组年龄33～64岁，平均(42.75±5.48)岁：病程2～6年，平均(5.00±0.62)年；TNM分期：Ⅲ期30例，Ⅳ期25例。观察组年龄35～66岁，平均(43.12±5.56)岁：病程2～8年，平均(5.09±0.68)年；TNM分期：Ⅲ期32例，Ⅳ期23例。2组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准[5,6]：①符合晚期乳腺癌诊断标准，均经临床症状、实验室检查、病理学检查确诊；②TNM分期均为Ⅲ、Ⅳ期者；③预计生存时间≥3个月；④未发生远处组织器官转移者；⑤近1个月内未接受其他抗肿瘤治疗者；⑥患者及家属均签署知情同意书。

1.2.2 排除标准：①已发生远处转移者；②预计生存时间<3个月；③合并心脑血管病或肝肾等重要脏器功能不全者；④依从性差者；⑤过敏体质或对使用药物过敏者。

1.3 治疗方法 2组均给予GP化疗方案：吉西他滨(山东罗欣药业)1 000 mg/m2，第1、8天，静脉滴注；顺铂(云南植物药业)20 mg/m2，第2～5天，静脉滴注。观察组在化疗基础上加用西黄丸(北京同仁堂)治疗，3 g/次，2次/d。21 d为1个周期，2组均持续2个疗程。

1.4 观察指标

1.4.1 标本采集:分别于治疗前后采集患者清晨空腹肘静脉血4 ml，3 000 r/min离心5 min，留取血清标本，-80℃冰箱保存。