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经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗术治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效

2021-10-11徐春鹏沁阳市人民医院心血管内科河南沁阳454550

现代诊断与治疗 2021年16期

徐春鹏(沁阳市人民医院心血管内科,河南 沁阳454550)

STEMI是指急性心肌缺血性坏死,冠状动脉供血急剧下降或中断而导致的心肌持久性缺血坏死,可导致患者出现心力衰竭、休克以及心律失常等并发症,对患者的生命造成严重的威胁。在对患者治疗的关键问题在于对患者行短时间内梗死动脉再通,行PCI能有效的对梗死动脉进行开通,从而恢复血管血流、改善心肌血流灌注,对患者心功能具有显著的恢复效果[1]。为了提高对STEMI患者的临床疗效,本次研究针对PCI对STEMI患者的临床疗效进行分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月~2020年2月我院78例行急诊PCI治疗的STEMI患者,根据治疗方法的不同将患者分为桡动脉组41例和股动脉组37例。桡动脉组中男26例、女15例;年龄52~76(65.32±3.15);股动脉组中男24例、女12例;年龄53~77(64.95±3.25)岁。两组患者一般资料两组比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入与排除标准(1)纳入标准:符合STEMI诊断标准[2];发病到治疗时间在12h以内。(2)排除标准:心功能IV级患者;心源性休克;桡动脉波动微弱者;替罗非班过敏者。

1.3 方法 两组患者均于术前行盐酸替罗非班(生产厂家:山东新时代药业有限公司,批准文号:国药准字H20090227)治疗,根据患者血栓情况对用药方式进行选择,明显血栓患者行冠状动脉内用药,无明显血栓则行静脉用药。首次计量为10µg/kg,静脉推注,推注时间为3min,随后采用静脉泵注,时间为36h,速度为0.15µg·kg。桡动脉组经桡动脉入径造影及行PCI,股动脉组经股动脉入径造影行PCI。所有患者术后均口服拜阿司匹林100mg、氯吡格雷75mg,口服,1次/天,连续服用1年以上。

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