冯承哲（潢川县第二人民医院，河南 潢川465150）

脑神经胶质瘤（GC）的治疗方法与预后情况与病理分级相关密切，因而术前需明确其病理分级情况，以此调整临床治疗方案。GC术前评估方法目前主要依赖于相关影像学技术，核磁共振（MRI）检查较为常用［1］。MRI中的弥散加权成像（DWI）是通过对人体中的水分子扩散情况进行无创检测技术，可定量评估肿瘤的恶性程度[2]。基于此，本研究通过观察1.5 T MRI的DWI在不同分级GC的特征。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月～2020年6月我院收治的120例GC患者。（1）纳入标准：①符合GC相关诊断标准［3］；②经手术病理证实为GC；③术前均接受DWI检查。（2）排除标准：①MRI检查禁忌症的患者；②合并癫痫的患者；③术前6个月内进行放化疗的患者。根据病理分级［4］分为低分级组48例和高分级组72例。低分级组中男25例、女23例；年龄28～68（49.32±2.01）岁。高分级组中男39例、女33例；年龄26～70（49.35±2.03）岁。两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者术前均接受MRI检查，仪器选自飞利浦Ingenia 1.5T MRI机，采用头部专用8通道线圈。具体方法：患者取仰卧位，先行平扫，再行DWI检查。（1）平扫：扫描序列为横轴位T1WI、T2WI、FLAIR及横轴位T1WI增强序列。具体参数：T1WI：TR为250ms，TE为2.46ms；T2WI：TR为4 000ms，TE为113ms；FLAIR：TR为7 000ms，TE为79.0ms，TI为2 500ms；横轴位T1WI增强：FOV为23cm×23cm，矩阵为256×256，层厚为5cm，层距为1mm。（2）DWI检查：DW1横轴位进行扫面，并采用平面回波成像序列：TR为2 300ms，TE为65.5ms，矩阵为128×128，层厚为5mm，层距为1mm，FOV为23cm×23cm，矩阵为192×192，b值为1 000s/mm2，采集次数为4次。（3）图像处理：将图像上传到AW4.1工作站上，利用计算机自动获得表观弥散系数（ADC）图。并绘制感兴趣区（ROI）（3个50mm2的ROI），计算ADC值，取平均值。并计算相对较小的ADC值（rADC），rADC=肿瘤与正常区域的ADC比值。