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掌侧MIPPO入路治疗桡骨远端骨折的临床效果

2021-10-11范红伟镇平县人民医院河南镇平474250

现代诊断与治疗 2021年16期

范红伟(镇平县人民医院,河南 镇平474250)

Henry入路钢板内固定为目前临床治疗桡骨远端骨折的常用方式,但相关研究指出,Henry入路治疗桡骨远端骨折切口较长,肌肉分离较多,创伤大,不利于术后肢体功能障碍的恢复[1,2]。而微创经皮钢板固定术(MIPPO)是一种微创技术,其核心是避免直接暴露骨折端,可为骨折愈合提供良好的生物学环境,目前已经被临床广泛应用其他骨折类型的治疗中,效果理想[3]。基于此,本研究旨在探讨对桡骨远端骨折采取掌侧MIPPO入路治疗的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1~12月我院行Henry入路钢板内固定治疗的42例桡骨远端骨折患者作为对照组;采集同期在我院行MIPPO掌侧入路的42例桡骨远端骨折患者作为观察组。对照组中男15例、女27例;年龄55~68(61.23±3.17)岁;国际内固定研究学会(AO/ASIF)分型:A2型12例、A3型11例、B1型9例、B2型6例、C1型3例、C2型1例。观察组中男13例、女29例;年龄56~70(61.36±3.04)岁;AO/ASIF分型:A2型11例、A3型10例、B1型8例、B2型7例、C1型4例、C2型2例。两组一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入与排除标准(1)纳入标准:符合桡骨远端骨折诊断标准[4];临床资料完整;闭合性骨折。(2)排除标准:患肢伴血管神经损伤;开放性骨折;陈旧性骨折。

1.3 方法

1.3.1 对照组 实施Henry入路治疗:予以臂丛神经麻醉,常规消毒患肢,在做前臂做约8cm长的Henry切口,切开皮肤及筋膜,充分显露旋前方肌,剥离周围肌肉,直视下对骨折处进行复位处理。选择合适长度的钢板置入,以螺钉行固定处理,逐层缝合切口,放置引流片1根,术毕。

1.3.2 观察组 实施掌侧MIPPO入路治疗:予以臂丛神经麻醉,常规消毒患肢,于紧贴侧腕屈肌桡侧的桡骨远端处做长约2cm切口,切开皮肤后紧贴桡侧腕屈肌腱切开筋膜,顿性分离桡侧腕屈肌和桡动脉,并分别拉向尺侧与桡侧,暴露旋前方肌。纵……

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