梁笑天（辉县市职工医院，河南 辉县453600）

慢性心力衰竭（CHF）患者心脏泵血功能障碍，导致心搏出量无法满足机体正常代谢需求，进而诱发呼吸困难、乏力等一系列症状［1］。而肺部感染是诱发CHF急性发作的重要因素，若不及时治疗，可进一步损伤患者心功能，降低生存质量。目前，临床治疗CHF伴肺部感染多在常规抗CHF基础上加用抗菌药物，左氧氟沙星属喹诺酮类药物，其抗菌谱广、抗菌活性强，对多数革兰氏阳性菌和阴性菌均有灭杀作用，可加快肺部致病菌清除，减轻肺部感染症状，以延缓CHF进展［2］。但由于心血管疾病患者预防性抗菌药物使用率高，使得常规抗菌药物耐药性日益严重，难以取得理想疗效。万古霉素属于糖肽类抗菌药物，其适用于常规抗菌药物治疗无效的严重感染中，药力较强，尤其对耐药金黄色葡萄球菌更为敏感性，可加快多种革兰氏阳性菌凋亡，促进感染消失［3］。鉴于此，本研究旨在探讨万古霉素治疗CHF伴肺部感染的疗效以及对血清炎症因子和脑钠肽水平的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月～2020年10月我院收治的86例CHF伴肺部感染患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组中男25例、女18例；年龄53～72（63.54±4.79）岁；心功能分级：16例Ⅱ级、21例Ⅲ级、6例Ⅳ级；体质量指数20～25（22.36±1.05）kg/m2；CHF病 程2～5（3.04±0.25）年。观察组中男24例、女19例；年龄52～73（63.56±4.82）岁；心功能分级：17例Ⅱ级、21例Ⅲ级、5例Ⅳ级；体质量指数20～25（22.38±1.07）kg/m2；CHF病程2～5（3.06±0.27）年。两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》［4］中CHF诊断；均……