妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清硫酸基转移酶2A1水平预测新生儿结局的临床研究
2021-10-10刘洋樊天云封淼
刘洋,樊天云,封淼
(南阳市第一人民医院 产二科,河南 南阳 473000)
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期常见疾病,主要表现为黄疸、皮肤瘙痒等,产后很快能够恢复正常,但ICP 对新生儿有严重不良影响,可能造成新生儿窒息、宫内死胎等不良结局[1]。故早期准确诊断ICP,找出可预测新生儿结局的有效指标尤为重要。硫酸基转移酶2A1(sulfotransferase 2A1,SULT2A1)是肝脏正常运转中必不可少的“催化剂”,在胆汁酸硫酸化中起到关键作用,能够加速疏水性胆汁酸尽快排出,与胆内淤积密切相关[2-3]。而ICP 患者胆汁淤积程度与新生儿结局密切相关,故提示血清SULT2A1 可能与新生儿结局存在一定联系。基于此,本研究进一步探讨ICP患者血清SULT2A1 水平预测新生儿结局的临床研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取南阳市第一人民医院2019 年1 月至2020年1 月收治的81 例ICP 患者作为研究对象。年龄21~37 岁,平均(29.04±4.19)岁;初产妇64 例,经产妇17 例;孕次1~4 次,平均(2.47±0.63)次;孕周27~36 周,平均(31.53±2.11)周。本研究已通过南阳市第一人民医院医学伦理委员会审核批准。
1.2 入选标准
纳入标准:①符合《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(2015)》[4]ICP 相关疾病标准;②单胎妊娠;③家属及本人签署知情同意书;④无骨盆畸形、产道异常。排除标准:①妊娠期糖尿病、高血压等;②皮肤病导致的皮肤瘙痒;③妊娠期急性脂肪肝;④宫内感染。
1.3 方法
1.3.1 样本采集 待ICP 患者入院确诊后,无菌条件下采集患者空腹静脉血4 mL,3 000 r/min 离心10 min 取上清液,装入EP 试管内,置于-80℃冰箱待检。
1.3.2 血清指标检测 取待检血清,应用美国Beckman 公司AU5800 全自动生化分析仪行酶联免疫吸附法检测血清SULT2A1 水平,试剂盒由上海蓝基生物科技有限公司提供。……
