徐云

【摘 要】目的：剖析呼吸内科护理中存在的安全隐患，探讨科学合理的预防对策。办法：选择2018年2月至2019年8月在我院呼吸科住院的128例患者。选用临床剖析和访谈查询相结合的办法，剖析护理工作中存在的安全隐患。在此基础上，选用Spss20.0软件将其随机分为研讨组和对照组。比较两组护理作用。结果：研讨组和对照组意外产生率分别为3.13%和12.50%，兩组比较有显著性差异（P <0.05）；研讨组和对照组的护理满意度分别为95.31%和81.25%，两组比较有显著性差异（P <0.05）。结论：在呼吸内科护理过程中，采纳预防性护理办法，可有用预防事端的产生，进步患者满意度。

【关键词】呼吸内科；护理；安全隐患；预防对策

1 资料与方法

1.1 一般资料

研讨目标为2018年2月至2019年8月在我院呼吸内科住院的128例患者，选用Spss20.0软件随机分组。研讨组，男性37例，女性27例，年龄33岁～65岁，平均年龄（52.61±20.89）岁 其中支气管哮喘20例，COPD 16例，肺炎13例，肺心病8例，肺脓肿7例。对照组，男性35例，女性29例。年龄31岁～66岁，平均年龄（52.95±34.06）岁，其中支气管哮喘18例，COPD 15例，肺炎17例，肺心病8例，肺脓肿6例。两组间一般情况无显著性差异（P>0.05）。

1.2 办法

1.2.1 呼吸内科护理安全隐患剖析 选用临床剖析和访谈查询相结合的办法，剖析护理工作中存在的安全隐患。总体而言，呼吸内科护理过程中的安全风险可分为以下几个方面。

1.2.1.1 风险意识薄弱 危重患者病况产生改变时，医护人员没有及时巡视房间，甚至一些初级工作人员因为缺少临床经验或专业常识薄弱，无法及时预见或发现病况改变，导致患者病况加重，延误最佳医治机会，并引发医疗纠纷[1]。

1.2.1.2 综合能力不足 从现在护理综合能力的视点看，尽管护理的常识水平不断进步，但在实际使用中仍存在许多问题，护理发现和解决问题的能力相对短缺。护理专业培训不到位，部分护理在急救工作中急救技术不行全面，应急能力差，使救援作用遭到一定程度的影响。此外，面临同一患者患上各种疾病，因为需求触及多方面的护理常识，一些护理因为缺少其他专业常识而无法开始护理。因此，在实际护理工作中，护理综合能力提出了更高的要求[2]。

1.2.1.3 坠落 在呼吸内科护理过程中，跌倒的产生率较高，首要产生在晚年患者。跟着年龄的增加，机体功能和器官功能开始不同程度下降，导致晚年人身体虚弱，视力下降，反响缓慢，简单跌倒。同时，在呼吸内科患者的医治中，一些患者会使用血管扩张剂、泌尿体系和降血糖药物，这些药物会下降患者的浓度，这也是患者跌倒的首要原因[3]。

1.2.1.4 倒在床上 在呼吸内科护理中，床上的坠落也是一种高频事端。床上跌倒的首要原因有两个：一是年龄因素、注意力不集中，导致患者身体机能下降；其次，受肺部脑病患者异常兴奋、易怒等疾病要素影响，其行为在某些情况下难以有用操控，从而增加了上床的风险[4]。

1.2.1.5 管道掉落 呼吸内科的一些患者需求各种留置管医治，如气胸患者和胸腔积液患者，往往需求使用封闭式胸腔引流管医治。如果管子固定不结实或患者运动范围过大，会导致管子掉落。此外，关于留置导管、胃管、气管插管的患者，心境不稳定时简单拔管[5]。

1.2.2护理办法 调查组和对照组分别给予预防性护理办法和惯例护理办法。预防性护理办法首要包含以下几个方面。

1.2.2.1 增强安全预防意识 进步责任感，对工作负责，仔细实行岗位职责，执行核心制度，执行各项规章制度和操作规程，及时巡视病房，仔细调查病况改变等，防止不良后果的产生。

1.2.2.2 标准专科护理操作，加强监督管理 首要，选用氧疗护理办法正确点评患者病况，严厉调查氧疗作用，积极向患者宣传安全护理常识。其次，护理有必要把握吸痰的关键。怎么操控吸痰的负压值，以及吸痰的动作和时间，有必要严厉按规定操作，吸痰过程中要调查患者的改变，并采纳相应的防护办法。

1.2.2.3 拟定预防性护理方案 护理应首要对患者入院后的安全风险进行全面体系的评价，并依据评价结果拟定相应的预防性护理方案。首要，护理人员应在患者床边放置相应的警示标志；其次，护理要与家族沟通，动员家族，消除护理安全隐患，进步护理质量。

1.3 调查目标

① 事端产生率；②护理满意度。

1.4 统计学方法

2 结果

研讨组和对照组的意外产生率分别为3.13%和12.50%，两组比较有显著性差异（P<0.05）；研讨组和对照组的护理满意度分别为95.31%和81.25%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。总之，质量是医院的生命，质量是效益。而医疗纠纷直接关系到医院的全体形象、名誉和经济效益。预防医疗纠纷的最佳途径是注重预防，切实保障医疗安全，提高患者及其家族的满意度。

参考文献

[1] 张蕾，李莹莹，冯建娇，等.呼吸内科护理安全隐患与解决方法[J].医药卫生，2019，12（1）：191.

[2] 张金莲.浅谈呼吸内科护理安全不安全因素与防范措施[J].智慧健康，2018，7（20）：74-76.

[3] 焦然，韩世范，曹妍，等.呼吸系统和抗微生物药物护士处方权内容的探讨[J].护理研究，2019，33（17）：2940-2944.

[4] 张月兰，王瑞坤，李广涛.前馈控制对呼吸内科患者继发感染与预防的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2018，28（20）：3168-3170，3200.

[5] 黄飞凤.睡眠护理在呼吸内科重症患者中的临床价值分析[J].中国全科医学，2017，20（S1）：217-218.