曹筱筱 顾晓青 顾杰

关键词 银屑病；纹身；诊断和治疗

中图分类号：R758 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2021）16-0035-02

Psoriasis vulgaris caused by tattoo： a case report

CAO Xiaoxiao1， GU Xiaoqing1， GU Jie2（1. Community health service center， Fengpu street， Fengxian District， Shanghai 201401； 2. General medicine department， Zhongshan Hospital， Fudan University， Shanghai 200032）

KEY WORDS psoriasis vulgaris； diagnosis and treatment

銀屑病是一种以皮肤出现红斑鳞屑为主要临床表现的常见慢性复发性疾病[1]，病因不明，治愈困难，是联合国卫生组织所列20世纪人类十大顽症之一，严重影响患者的身心健康和正常工作。本文报道1例由纹身引发寻常型银屑病患者及诊疗过程。

1 病例介绍

患者男，22岁，患者自诉近期接触乙型肝炎（乙肝）患者，目前无乏力、食欲减退、恶心、肝区疼痛等，要求行乙肝血清学检查。追问病史，患者1周前纹身后出现双上肢及背部大量皮疹伴脱屑，无疼痛，轻度瘙痒，无出血，无分泌物，无发热、咽痛，近期工作较劳累。病程中，患者精神可，胃纳可，二便正常。查体：神情，精神可，皮肤无黄染，巩膜无黄染，肝脾无肿大，无皮下出血。双手臂可见大量散在针尖样大小红色丘疹（图1），呈鲜红色；右手肘关节处可见一约2 cm×3 cm红色斑块，边界清楚，表面覆有鳞屑；背部皮肤纹身处见大量大小不等的红色斑块，上面覆盖大量鳞屑，背部皮损刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜，剥去薄膜可见点状出血，皮疹表面未见破溃、溢液、化脓，无出血。诊断：寻常型银屑病。治疗：考虑患者目前在银屑病进行期，面积较大，立即通过1+1+1签约转诊平台至华山医院皮肤科就诊。1个月后电话随访患者，皮损已全部消退，目前控制良好。

2 讨论

2.1 详细问诊及体格检查

在接诊时，全科医生需要耐心、细致，不仅要了解患者就医的主诉，还要了解其他的症状，做到心中有数[2]。……