任晓敏, 杨捷 ,唐荣高

1.上海交通大学医学院附属第九人民医院( 上海, 200011)

2.上海交通大学中国医院发展研究院学科建设研究所（上海，200011）

0 引言

高频电刀是手术中用于切割与凝血的常用医疗设备，当高频电刀产生的高频电流，通过电极与被切割组织接触时迅速升温，干燥,汽化和炭化达到电切、电凝目的。目前，大部分医疗机构对于电刀设备安全有效运行的信息，没有相适应的手段做分析运用。粗放式管理往往会遗漏设备在用安全、可靠运行方面的重要因素，造成日常工作存在较大片面性。我们希望通过运用戴明循环手段，来保障设备安全性、可靠性。

1 高频电刀基本情况调研及分析

戴明循环是一种较为科学的质量管理的手段。它由美国质控权威戴明率先提出，也被称为“PDCA法则”（以下简称PDCA）。主要有4个步骤：(P)明确目标；(D)根据设定的目标计划进行具体执行，（C）根据实际执行结果对照预定目标寻找差距，(A)对照差距找到进一步不断优化的途径。通过PDCA 循环对本院高频电刀基本情况调研及分析，使我们的思想、方法及工作步骤都更加系统化、科学化与条理化。

2 戴明循环精益分析高频电刀使用安全因素

本院使用的高频电刀为爱尔博200d与威力FX两种，爱尔博34台，威力32台。经统计从2018年11月至2020年3月间共发生高频电刀失效问题29次。涉及主要问题8项。

通过对本院高频电刀的运行情况及统计信息，我们运用戴明循环精益分析手段，帕累托图分析法及鱼骨图法进行评价，讨论影响高频电刀安全性、有效性的重要因素。……