张莹莹，王佳，赵帅龙

（河南中医药大学第三附属医院，河南 郑州 450000）

慢性心力衰竭是临床较为常见的疾病，近年来，受人口老龄化加剧以及环境恶化等因素的影响，我国慢性心力衰竭的发病率逐年上升，给公共卫生体系带来了沉重的负担［1］。现代医学虽然对慢性心力衰竭的发病机制有了深入的研究和认识，但治疗靶点仍较为单一，缺乏特效疗法，远期预后不理想。中医药治疗慢性心力衰竭临床成效显著，尤其和西医联合应用，可协同增效，给慢性心力衰竭患者带来更多的益处［2］。四逆汤出自《伤寒论》，是治疗少阴阳虚阴寒证的经典名方，本研究在四逆汤的基础上，辨证加减，探讨黄连加四逆汤结合常规疗法治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对TGF-β1、CTGF的调节作用，为临床提供有价值的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月—2019年10月河南中医药大学第三附属医院收治的115 例慢性心力衰竭患者为研究对象，依据随机数字表分为治疗组（59例）和对照组（56例）。治疗组中男35例，女24例；年龄（62.33±1.41）岁；病程（6.54±1.29）年；心功能NYHA 分级：Ⅱ级27 例，Ⅲ级32例；原发疾病：冠心病24例，肺心病17例，高血压性心脏病11 例，扩张性心肌病7 例。对照组中男31 例，女25例；年龄（61.88±1.67）岁；病程（6.67±1.21）年；心功能NYHA分级：Ⅱ级27例，Ⅲ级29例；原发疾病：冠心病22例，肺心病14例，高血压性心脏病12例，扩张性心肌病8例。两组患者性别比例、年龄、病程、心功能分级和原发疾病方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准

符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》［3］的诊断标准。……