郑少燕，张志英，朱丹萍，范雪婷，刘松坚

（火箭军广州特勤疗养中心检验科，广东 广州 510515）

多种心血管疾病发展至终末阶段均会表现为慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF），这类患者的预后情况较差，死亡率较高[1]。我国成年人的CHF 发病率在0.7%～1.0%，5 年存活率与肺癌接近，严重CHF 患者的1 年生存率甚至不足50%，并且有20%左右的CHF 患者在出院后1 个月内再次入院[2]。心肌重塑是CHF 发生、发展的主要病理生理机制，而心肌重塑的发生又与神经内分泌的过度激活有关[3]。研究证实[4]，外周血B 型脑钠肽（BNP）、糖类抗原125（CA125）浓度与CHF 患者的临床症状及血流动力学变化密切相关。本研究主要对CA125、BNP 水平与CHF 患者预后的关系进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年3 月-2019 年3 月火箭军广州特勤疗养中心收治的106 例CHF 患者作为研究对象。纳入标准：①符合心力衰竭诊断标准（Framingham 标准）[5]；②年龄≥18 岁。排除标准：①严重肝肾功能衰竭者；②凝血功能异常者；③甲状腺功能异常者；④近1 个月内有重大创伤或手术史者；⑤存在恶性心律失常或严重电解质紊乱者。根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准将患者分为Ⅰ～Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组：Ⅰ～Ⅱ级组37 例，男17例，女20 例，年龄59～78 岁，平均年龄（63.28±9.76）岁；Ⅲ级组26 例，男15 例，女11 例，年龄53～76岁，平均年龄（62.35±8.63）岁；Ⅳ级组43 例，男23例，女20 例，年龄56～77 岁，平均年龄（64.08±9.34）岁。三组性别、年龄比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经患者及其家属同意，且已签署知情同意书。

1.2 方法 采集患者空腹外周静脉血3 ml，离心10 min，转速3000 r/min，保留血清待检。仪器选用ARCHIT ECT i2000sr 全自动免疫分析仪，采用双抗夹心免疫荧光法测定血清BNP 水平，酶联免疫吸附法测定血清CA125 水平，试剂盒由瑞典CanAg Dignostics AB公司生产。……