徐艳琼，唐 铭，杨承纲

（1.昆明医科大学第三附属医院病理科，云南 昆明 650100；2.云南省第一人民医院，云南 昆明 650034）

甲状腺癌（thyroid cancer）是一种增殖率最高的内分泌系统肿瘤，近年来发病率不断升高[1，2]。由滤泡细胞产生的分化型甲状腺癌（DTC）进一步细分为乳头状甲状腺癌（PTC）、滤泡性甲状腺癌（FTC）和许特尔细胞癌（HTC），其中PTC 是最常见的组织学类型[3]。DNA 甲基化是恶性肿瘤常见的表观遗传修饰，抑癌基因的甲基化可以影响基因的表达水平，从而有利于肿瘤的发生发展。对肿瘤甲基化的检测，有助于制定肿瘤的治疗方案以及预后评估[4]。近年来研究显示，多个基因与甲状腺肿瘤的发生发展相关。Khatami F 等[5]报道CDH1 和SCL5A8 基因与甲状腺癌的发生风险相关；谢小红等[6]发现PCDH8 基因甲基化与乳头状甲状腺的发生发展相关。乙酰辅酶A羧化酶β（ACACB）是乙酰辅酶A 的一种亚型蛋白，能阻碍脂肪酸的β 氧化过程，在脂质代谢中起重要作用的基因[7]。在肿瘤细胞中，95%的脂肪酸是从头合成的，会有脂肪酸的积累，积累到一定程度时会形成乳腺肿瘤组织的膜脂质，影响细胞的信号传导，进而影响机体的生命活动[8]。对ACACB 进行生物信息学分析发现，其在喉部鳞状细胞癌、三阴性乳腺癌、视网膜母细胞瘤、黑色素瘤中低表达。有研究报道对调控PTC 进程的基因进行生物信息学分析，发现与脂肪代谢密切相关的ACACB 表达量显著下调，并被预测为是与PTC 患者预后相关的基因[9]。ACACB 在甲状腺乳头状癌中表达水平降低可能与其甲基化有关[10]。本研究通过对甲状腺乳头状癌患者进行研究，旨在检测ACACB 在甲状腺乳头状癌患者中的甲基化和蛋白表达水平，探讨其作为预后和生存指标的可能性，为临床精准治疗提供新的思路。……