单海洋 闫俊丽 刘应开

河南省项城市中医院骨科，河南 项城 466200

退行性腰椎管狭窄症(Degenerative lumbar spinal stenosis，DLSS)指因各种原因引起的椎间盘、黄韧带、关节突关节等腰椎骨与软组织发生结构变化，致神经根管、中央椎管、椎间孔处狭窄，使神经受到压迫，进而致病[1]。手术临床治疗该病最有效的方法[2]，能有效减轻患者症状，改善腰椎功能，但部分老年患者难以耐受手术，需采取保守治疗。本研究在常规西医保守治疗的基础上给予DLSS患者自拟通督健腰汤，并观察对腰部功能、微炎状态的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年7月至2020年10月期间我院收治的107例DLSS患者作为研究对象。根据入院顺序的先后将两组DLSS患者分为观察组和对照组。对照组53例，男29例，女24例；年龄50～75岁，平均(64.76±4.19)岁；疾病类型，中央型15例、周围型11例、混合型27例。观察组54例，男31例，女23例；年龄51～76岁，平均(63.45±4.36)岁；病程1～7年，平均(4.26±0.67)年；疾病类型，中央型14例、周围型16例、混合型24例。两组一般资料比较，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 中医诊断标准参考《腰椎管狭窄症》[3]，患者见腰痛不耐久坐，痛有定处，疼痛缠绵。西医诊断标准参考《临床诊疗指南·骨科分册》[4]，长期反复的腰痛疼痛，疼痛多为双侧，可交替出现，休息后好转。

1.3 纳入与排除标准 纳入标准：①经检验科检查确诊；②年龄≧50岁；③近15d内未接受其他药物治疗；④未接受手术治疗。排除标准：①严重骨质疏松等合并类骨科疾病患者；②严重免疫、心、肺等功能缺陷患者；③癫痫等难以配合治疗患者；④孕妇及哺乳期患者。

1.4 方法 两组DLSS患者入院后均给予功能锻炼治疗具体如下，由医护人员指导患者做抬高腿、飞燕式训练、仰卧起坐等常规训练，15 min/次，2次/d。对……