李天苗，李 爽，米 硕，于 洁

(1.北京中医医院顺义医院，北京 101300； 2.首都医科大学附属北京中医医院，北京 101300)

阿片类药物在临床上广泛用于缓解癌性疼痛，但是阿片类药物容易引起患者肠功能紊乱，从而导致便秘，严重影响患者生活质量[1-2]。阿片类药物所致便秘(OIC)是一种常见的副作用，在西医上常口服药物刺激腺体分泌和增加肠道蠕动，从而缓解便秘。OIC在中医上属于“便秘”等范畴，病因主要为肠道气机阻滞、腑气不通所致，针刺治疗OIC具有较好的临床疗效[3-4]。本研究探讨神通腑针法联合温针灸治疗癌痛患者阿片类药物镇痛致便秘的疗效及对患者生活质量的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年2月—2019年10月本院收治的癌痛服用阿片类药物镇痛致便秘患者93例，其中男性51例，女性42例，平均年龄(54.26±5.78)岁，病程1～10周，平均病程(4.39±1.45)周，原发疾病：27例胃癌，25例肝癌，19例食管癌，13例肺癌，9例其他肿瘤。采用随机分配原则分为对照组47例和治疗组46例，对照组男性25例，女性22例，平均年龄为(54.32±5.81)岁，病程1～10周，平均(4.43±1.47)周，原发疾病：14例胃癌，12例肝癌，10例食管癌，6例肺癌，5例其他肿瘤。治疗组男性26例，女性20例，平均年龄(54.20±5.75)岁，病程为1～10周，平均病程(4.35±1.43)周，原发疾病：13例胃癌，13例肝癌，9例食管癌，7例肺癌，4例其他肿瘤。两组一般资料经统计学分析具有临床可比性(P>0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 符合《内科学》中的诊断标准[5]。(1)必须包括2项或以上：①排便为硬便或干球状便(每4次中有1次)；②排便费力(每4次中有1次)；③排便存在不尽感(每4次中有1次)；④排便存在阻塞感(每4次中有1次)；⑤……