陈秋欣,孔 莹,于婷婷,张 瑜,刘 鹏,张 鑫,朱路文△

1.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；3.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001；4.深圳市宝安中医院(集团)，广东 深圳 518133

脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)指非外伤性脑实质内出血，具有极高的致残率、致死率[1]。据统计，脑出血早期病死率达到49.4%，仅半数患者预后良好[2]。脑出血后血红蛋白破入脑内引起继发性血脑屏障破坏、局灶性水肿、神经元及神经胶质细胞凋亡等是导致神经功能损伤的重要原因[3-4]。血红素氧化酶1(Heme oxygenase 1,HO-1)是人体内血红蛋白分解产物-血红素分解的限速酶，在脑出血后迅速被激活，减轻血肿周围炎症反应[5-6]。CD36为B类清道夫受体(Class B scavenger receptor，SR)家族的一员，介导包括红细胞在内的凋亡及受损细胞的吞噬及清除，促进血肿吸收，成为脑出血治疗最新靶点之一[7-8]。

课题组前期证实[9-11]，针刺改善急性脑出血大鼠的神经功能缺损症状，减轻急性期脑组织病理损伤和超微结构损害，但未从促进血肿吸收角度探讨其相关机制。本实验采用自体血注入大鼠脑内，建立脑出血模型，针刺“百会”透“曲鬓”穴干预，观察脑出血大鼠的血肿吸收情况及针刺对CD36、HO-1表达的影响，从血肿吸收角度探讨针刺治疗脑出血的相关机制。

1 材料与方法

1.1 实验动物

健康SPF级雄性Wistar大鼠，8周龄，体质量(300±20)g[吉林大学白求恩医学院动物实验中心提供 ，动物许可证号SCXK(吉)2013-0004]。动物饲养于人工控制条件下，大鼠同室、分笼饲养。在温度(22±3)℃、相对湿度 (60±5)%和12/12明暗变化条件下饲养。……