中药补康灵方联合安罗替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

2021-10-08季进锋许春明张慧施永杰季从飞卫国华顾寄树倪雪娇杨洋石磊

中医药学报 2021年8期

季进锋，许春明，张慧，施永杰，季从飞，卫国华，顾寄树，倪雪娇，杨洋，石磊

(江苏省南通大学附属肿瘤医院，江苏南通 226361)

肺癌是目前世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1]，非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer，NSCLC)是肺癌的最常见病理类型[2]，因其具有高侵袭性、易转移特点，大多数患者初诊已失去手术机会，而晚期NSCLC的五年生存率仅约5%[3]。晚期NSCLC全身治疗以化疗、分子靶向治疗、免疫治疗为主。而多线化疗失败后、驱动基因阴性、驱动基因阳性靶向药物耐药后、PD-L1低表达患者的治疗存在一定的瓶颈。对于此类患者，抗血管生成药物治疗成为研究热点。安罗替尼(Anlotinib)作为新型小分子多靶点酪氨酸酶受体抑制剂[4]，是目前唯一被批准用于NSCLC三线治疗的抗血管生成药物[5]，较安慰剂延长4.0个月的无进展生存期(PFS)和3.3个月的总生存期(OS)。然而其有限时间内的耐药发生及高血压、手足综合征、出血等不良反应影响了临床疗效及依从性。

近年来，中西医结合治疗协同抗肿瘤作用及机制一直是研究的热点，中药的多成分、多靶点抗肿瘤机制成为中药临床治疗的优势。有研究[6]证实，中医药联合靶向治疗，能增强靶向药的疗效，减轻副作用，中药单药及复方具有抗肿瘤血管生成、氧化还原调节功能。本研究运用基于“扶正抗癌”为指导思想的中药补康灵方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌，取得良好疗效，现报道如下。