刘海雲 谭治双 杨燕丽

（贵港市人民医院，广西贵港537100）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是由于冠状动脉血供不足，甚至出现中断导致心肌细胞供氧障碍而引起的一种急性坏死疾病，致残率、致死率均较高。急诊经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）术是治疗急性AMI 的关键手段，降低患者死亡风险率。由于心肌细胞对缺血、缺氧极其敏感，因此AMI 发病至施救时间对PCI 抢救成功至关重要，且随着我国医疗技术、急救环境和设施的逐步完善，AMI 发病死亡率逐年下降，但总体死亡率据统计仍高达30%[1]。AMI 患者急救涉及心内科、心导管室、急诊科等多个科室的相互协作，急救的效率和质量是AMI 预后关键因素。胸痛中心的建立是AMI3 患者抢救集中科室。如何缩短AMI 从院前急救到D2B 诊治时间，提高胸痛中心护理人员与医生和各科室之间相互配合，保证患者的安全交接和转运，是改善患者预后的关键，也是AMI 抢救链条中的关键环节。专案三维护理模式是临床上危重症患者护理最有效的护理模式之一，通过逻辑、时间、知识这三个维度着手，不断对其进行完善，减少急救治疗时间，改进急救内容，为AMI 之后的抢救创造良好的条件[2]，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2020 年1-8 月的急诊PCI 患者共120 例，专案三维护理模式实施前（2020 年1-4月）为对照组，专案三维护理模式实施后（2020 年5-8 月）为观察组。

纳入指标：（1）本次研究患者都符合急性心肌梗死的诊断标准；（2）研究患者与家属都自愿加入本次研究。排除指标：（1）有精神障碍或沟通障碍的患者；……