吴金莲 潘云舟

（福建医科大学附属第一医院，福建福州350000）

高血压脑出血是一常见的急危症，患者多伴有意识障碍、无法自主呼吸，若没有得到有效救治，将可能导致脑组织严重缺氧，从而提高患者病死率[1]。气管切开是高血压脑出血患者治疗的重要辅助治疗手段，能够有效纠正患者低氧状态，解除患者呼吸道梗阻，但气管切开后由于通气道改变，呼吸道加温、加湿功能丧失，极易造成下呼吸道黏膜干燥，从而诱发一系列气道反应[2]。因此，对高血压脑出血气管切开患者的气道湿化至关重要。以往传统的人工鼻持续气道湿化虽然能够在一定程度上保持气道湿润，但无法提供额外的水分，难以达到理想的湿化效果[3]。双加温湿化氧疗是一种新型的湿化方式，能够通过外部能量加温湿化气体，从而减轻吸入气体对黏膜的刺激[4]。本次研究将双加温湿化氧疗应用于高血压合并脑出血患者术后气管切开中，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年 1 月至 2020 年12 月接收的114 例高血压脑出血患者。纳入标准：（1）均经头颅CT 检查确诊；（2）入院时格拉斯哥（Glasgow Coma Scale，GCS）评分≤8 分；（3）排痰困难；（4）接受气管切开治疗；（5）通气后常规脱机；（6）家属对研究知情同意。排除标准：（1）气管切开禁忌证；（2）气管切开后3d 内行机械通气治疗；（3）血流动力学不稳定；（4）合并胸腹损伤；（5）有呼吸系统疾病史；（6）严重慢性脏器功能不全；（7）近2 周内有感染性疾病史；（8）病情急剧恶化，中途死亡。将114 例患者根据随机数字表法分为对照组与观察组，各57 例。……