王石云 何买定

（云南省曲靖市第一人民医院，云南曲靖655000）

急性脑梗死是临床多发的脑血管疾病，有数据统计，急性脑梗死的致病率约达脑血管疾病总致病率的60%以上[1-2]。该病发病机制较为复杂，突发性血栓是其主要诱因之一，可能会促使患者引发脑血管狭窄或供血不足，并造成神经损伤[3-4]。一般在发病48h 内，患者即产生神经功能缺损表现，在疾病初期及时采取溶栓治疗、改善患者血流尤为重要[5-6]。阿替普酶是急性脑梗死早期溶栓的治疗药物，在临床中的应用具有广泛性，有助于快速恢复脑组织血流，促进缺血再灌注。依达拉奉是一种自由基清除剂，具有强效性，可发挥保护血管内皮细胞及脑细胞的效用[7-8]，现研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018 年7 月至2019 年7 月治疗的80 例急性脑梗死患者进行评估，根据随机数表法完成分组，每组40 例。

入选标准：（1）均与中华医学会神经病学分会发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》中有关急性脑梗死的诊断标准相符；（2）发病至入院时间在4.5h 以内；（3）神经功能缺损症状在8h 内加剧；（4）知情本研究的目的和内容，自愿参与和签署协议书。

排除标准：（1）对本研究使用药物有过敏史者；（2）存在溶栓治疗禁忌证者；（3）伴发心肺功能不全、肝肾功能障碍者；（4）存在出血性疾病或凝血功能障碍者；（5）感染性疾病者；（6）低血压者；（7）发生重度昏迷者；（8）出现颅脑外伤者；（9）存在肿瘤者。

1.2 方 法

所有研究对象在治疗前均进行常规监测，包括凝血四项、头颅CT、血生化指标、血尿常规以及心电图等。……