黄翠丽 徐 欢 李 林 黄喜英

亚临床绒毛膜羊膜炎是指绒毛膜、羊膜、胎盘等发生的急性炎症，当胎膜发生破裂时，病原体出现上行感染，会导致绒毛膜羊膜炎。研究显示，胎膜早破(premature rupture of membranes, PROM)孕妇发生绒毛膜羊膜炎后，会对母婴结局产生不良影响。了解PROM孕妇发生绒毛膜羊膜炎的影响因素，对预防此病的发生有重要意义。PROM的发病机制目前尚不明确，可能由感染、颈管长度缩短、孕中晚期出血、身体质量指数(body mass index，BMI)异常、吸烟以及违禁药物使用等多种病理机制单独或共同作用所致。基于此，本文回顾分析在宿州市第一人民医院分娩的PROM孕妇临床资料，分析PROM发生绒毛膜羊膜炎的影响因素，以期降低绒毛膜羊膜炎发生率，改善PROM孕妇预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年1～12月在宿州市第一人民医院住院的97例PROM孕妇临床资料，按照是否发生绒毛膜羊膜炎分为观察组59例(发生绒毛膜羊膜炎)和对照组38例(未发生绒毛膜羊膜炎)，两组对象年龄、足月与否等一般资料比较，差异均无统计学意义(

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05)。见表1。纳入标准：①所有研究对象均符合PROM诊断标准：羊水经阴道流出、阴道液pH值呈碱性，或阴道液涂片干燥后镜检显示羊齿状结晶；②破膜至入院时间≤24 h；③观察组对象均符合绒毛膜羊膜炎诊断标准：羊膜、绒毛膜和胎盘病理切片镜检，每高倍镜视野有5个以上中性粒细胞浸润；④均为单胎产妇。排除标准：①近期使用过糖皮质激素和抗菌药物；②入院时有规律宫缩，已经进入产程；③有体温超过37.5℃、阴道流出的液体发臭、畏寒等临床感染症状或合并糖尿病、泌尿系统疾病、慢性呼吸系统疾病等产科并发症；④……