小儿原发性肠套叠灌肠复位后早期再套叠的影响因素分析
2021-10-08段泽猛尚克磊谭小光朱乾坤陈永云王彬彬
安徽医学 2021年9期
罗 春 段泽猛 尚克磊 谭小光 朱乾坤 陈永云 王彬彬
原发性肠套叠是婴幼儿常见的腹部急症之一。发病年龄常在2岁以内,男性发病率高于女性,以6~12月龄最常见。治疗不及时,可能引起肠坏死、穿孔,严重者可引起腹膜炎、中毒性休克,甚至危及患儿生命。治疗方式分为非手术治疗及手术治疗,但无论何种方式,仍有患儿出现再套叠。由于大部分肠套叠复位后发生再套叠出现在成功复位后48 h内,所以将复位成功后48 h内发生的再套叠定义为早期再套叠。目前,对肠套叠灌肠成功后再套叠的相关因素研究不多,本研究通过回顾性分析,探讨小儿原发性肠套叠灌肠复位后再套叠发生的影响因素,旨在为临床提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月至2020年12月在阜阳市妇女儿童医院确诊为肠套叠并复位成功的320例患儿的临床资料,其中住院期间再套叠27例,复发率约8.44%,年龄3个月~6岁,平均年龄(23.2±9.1)月,男性210例,女性110例,男女比约1.92∶1。根据是否再套叠分为有再套组(27例)和无再套组(293例)。
纳入标准:术前腹部彩超诊断明确的肠套叠患儿;有再套组患儿原发性肠套叠经灌肠成功复位,48 h内发生再次套叠;病例资料完整。排除标准:继发性肠套叠;小肠型肠套叠;存在肠套叠灌肠复位禁忌症的患儿;灌肠失败手术的患儿。
1.2 方法 记录两组患儿性别、年龄、发病季节、禁食时间;记录检验(轮状病毒抗体)结果,是否有轮状病毒感染;记录灌肠方式,包括空气灌肠、温盐水灌肠;统计彩超关于肠系膜淋巴结的描述。……
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