吴桂霞 潘渊卿

（泉州市儿童医院，福建 泉州 362000）

肺动脉高压（pulmonary artery hypertension，PAH）是比较常见的心内科疾病，一般继发于先天性心脏病或肺部疾病。新生儿肺动脉高压的临床症状缺乏特异性，以气急、心动过速、昏厥、生长发育迟缓为主要临床症状，还可能引起低氧血症、休克，对患儿的生命安全造成严重的威胁[1，2]。临床中采用纠正酸中毒、机械通气等方法治疗新生儿肺动脉高压的效果一般，其存在疗程长、费用贵等不足，因此需要探索更为安全、有效的疗法。西地那非属于环磷酸鸟苷（cGMP）特异性5型磷酸二酯酶（PDE5）选择性抑制药，临床认为该药在新生儿肺动脉高压中可获得较好的效果，而本文进一步对不同剂量西地那非的疗效进行分析，旨在为临床治疗方案的制定提供新的思考和依据，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究时间段为2019年5月至2020年4月，所择取的研究对象为本院的肺动脉高压患儿90例，根据西地那非用药剂量的不同分为对照组、观察组。组间一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）病情与欧洲心脏病学会/欧洲呼吸学会（ESC/ERS）颁布的《肺动脉高压诊断和治疗指南》中有关标准相符合者，均经高氧高通气试验、血氧分压差、超声心动图等检查确诊[3]；（2）患儿监护人已在知情同意书上签字。

排除标准：（1）存在先天性畸形的患儿；（2）存在肝肾功能不全者；（3）对西地那非过敏者。

1.2 方法

在机械通气的基础上，两组患者均应用西地那非治疗，将碾碎后的西地那非片（生产厂家：吉林金恒制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20181000，规格：50mg×3片×2板）溶于温水中，经鼻饲管喂入，3次/d，连续治疗7d。其……