马健，徐耀铭

（1.山东省临沂市费县人民医院神经内科，山东 临沂 273400；2.内蒙古自治区通辽市医院神经内科，内蒙古 通辽 028000）

硬脑膜窦狭窄伴窦内压力梯度常可引起多种头痛综合征，其中多被诊断为特发性颅内高压（IIH）。临床上采用静脉窦支架置入术（VSS）进行血管内治疗可消除狭窄两侧的压力梯度进而改善临床症状[1-3]。大多数患者存在横窦（TS）和乙状窦（SS）窦狭窄，但部分IIH患者的慢性头痛也会在上矢状窦（SSS）的非血栓性颅内静脉闭塞性疾病（VOD）的患者中出现，且病变两侧具有明显的压力梯度。这种SSS狭窄可以是原发性狭窄，继发性于横窦支架植入术后。目前，VSS用于SSS狭窄的安全性和有效性尚不清楚。基于此，本研究旨在评估上矢状窦非血栓性狭窄患者在SSS支架置入术后的临床结局，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2016年2月至2019年10月本院经诊断性血管造影和静脉窦测压诊断为非血栓性上矢状窦狭窄并行支架植入术的患者19例。所有患者均为女性，平均年龄（32.8±11.3）岁，平均BMI（29.0±6.8）kg/m2。其中头痛19例（100%），搏动性耳鸣14例（73.7%）和短暂性视力模糊13例（68.4%）。原发性SSS狭窄11例（57.9%），继发性SSS狭窄8例（42.1%），继发于TS和SS支架置入术。从TS和SS支架置入到SSS狭窄和再狭窄的平均时间间隔为5.1个月。患者基线变量包括年龄，性别，临床表现，体重指数（BMI），静脉窦狭窄的形态和位置，最大平均静脉压（MVP）和跨狭窄压力梯度。结果数据包括支架置入后的MVP和压力梯度，症状是否改善及有无并发症等。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：主要临床表现为急慢性头痛、双眼视力下降或伴有视乳头水肿及眼球运动障碍等症状；……