张启明，李子倩，齐大勇

（锦州市紧急医疗救援中心，辽宁 锦州 121000）

近年来，随着社会经济的发展，人口老龄化的加剧，急性心肌梗死（AMI）的发生率呈逐年上升趋势，AMI起病急，病死率高，严重威胁患者的生命安全。有研究显示，AMI的死亡率高达30%，其中50%的死亡患者集中在发病1 h之内[1]。由于大多数AMI发生在院外，因此，及时、正确、有效的院前急救成为挽救AMI患者生命的关键。但在我国能对AMI患者实施第一时间急救的家属及亲友常缺乏急救知识，或因惊慌失措而丧失救人意识，只能在拨打120急救电话后等待急救人员的到达，而在急救人员达到现场途中出现的“抢救空挡期”常使AMI患者错失最佳治疗时机，增加了患者的死亡率。基于此，本研究旨在探讨院前医疗电话指导在急性心肌梗死（AMI）患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年2月至2020年1月锦州市紧急医疗救援中心院前救治的246例AMI患者为研究对象，将2019年2—7月本中心救治的120例AMI患者作为对照组，2019年8月至2020年1月本中心救治的126例AMI患者作为观察组。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。本研究经锦州市紧急医疗救援中心伦理委员会审核并批准，患者及家属均自愿参与，并签署知情同意书。纳入标准：年龄＜70岁；患者院前有突发胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，入院后确诊为AMI；求救者依从性好，能配合电话急救指导。排除标准：合并严重肝、肾功能障碍者；合并恶性肿瘤者；急救人员到达后患者或家属不同意接诊医院治疗者。……