何广祎

(甘肃省小陇山林业实验局职工医院(天水市骨科医院)，甘肃 天水 741020)

股骨头缺血性坏死的发病率逐年攀升，该病的常用术式为人工股骨头置换，该术式的成本较低，但是术后易发生股骨头假体脱位、折断等并发症。有学者提出临床开展全髋关节置换术[1]。比较我院收治的62例行人工股骨头置换术及人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死患者的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究实验组行人工髋关节置换术治疗。男患16例，女患15例，年龄55～80岁，平均年龄(68.42±1.52)岁，病程1～13个月，平均病程(5.02±1.22)个月。对照组行人工股骨头置换术治疗。男患15例，女患16例，年龄58～80岁，平均年龄(68.41±1.55)岁，病程1～15个月，平均病程(5.01±1.25)个月。两组患者的性别、平均年龄、平均病程等基础资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：(1)参考我国2020年制定的中国成人股骨头坏死临床诊疗指南的相关内容[2]。(2)本次研究征得患者及其家属同意后均顺利完成相关手术操作。排除标准：(1)合并糖尿病、甲状腺功能亢进等全身代谢性疾病患者。(2)合并全身骨骼疾病或全身血管疾病患者。(3)合并精神疾病患者。

1.3 方法

两组患者术中均取患侧卧位，麻醉方式为硬膜外麻醉。麻醉起效后，于患侧股骨大粗隆骨顶端向后外侧做一长约5 cm的切口，逐层分离皮下组织、筋膜、臀大肌、臀中肌，“T”型切开髋关节囊后充分暴露髋关节。

对照组患者行人工股骨头置换术，完全暴露髋关节后，清除髋关节周围的增生组织、股骨颈残端、股骨颈以及邻近坏死软组织。适……