邱晓茹,刘晓华，吴欣欣，张晓月，李 红

(1.河北省承德市中心医院产科，河北 承德 067000 2.承德医学院，河北 承德 067000)

胎盘植入是一种较为常见的孕产妇功能性疾病，其主要是指胎盘组织由于内部或者是外部因素所导致的对受损子宫肌层的入侵[1]。近年来，剖宫产率增加，二孩政策放开，高龄孕产妇增加，人流、宫腔镜等宫腔内操作剧增，避孕药的应用，盆腔感染增加，子宫肌瘤剥除手术等高危因素都不同程度的导致子宫内膜的损伤，给胎盘植入的发生提供了条件。而胎盘植入是一种可能会威胁到母儿生命的妊娠并发症，往往引起产后出血、DIC、休克甚至危及生命，因此，产前对胎盘植入作出及早判断，有助于临床选择合适的干预措施，对改善母婴预后，降低孕产妇死亡率具有重要意义。但目前国内尚没有一个简单有效地筛查手段，目前对于孕产妇胎盘植入问题的诊断，多数依据彩色多普勒超声检查，这一检查方式容易受多方面因素的影响，容易漏诊。近年研究显示，孕晚期母体血清学指标的表达增高与胎盘植入有紧密联系，本研究探讨母体血清中CK、AFP、β-hCG对胎盘植入的预测价值。

1 资料与方法

1.1研究对象:收集2017年至2019年，在我院分娩的产妇相关临床资料，经产后病理结果确诊为胎盘植入的50例孕妇作为观察组(当中胎盘植入者20例，胎盘黏连者28例，穿透性胎盘植入者2例)，随机选取非胎盘植入的52例产妇作为对照组。本研究得到研究对象知情同意，并经本院伦理委员会审批。……