秦 霞，姚 娟

(湖北省十堰市人民医院儿科，湖北 十堰 442000)

巨细胞病毒(Cytomegalovirus ，CMV)是一种疱疹病毒，是免疫缺陷的重要致病源，可造成多器官和组织损伤，其中以肺部感染最为常见。婴幼儿由于免疫系统发育不完善，肺部发育不成熟，是CMV肺炎的易感人群。CMV肺炎病情进展较快，若未给予及时有效的治疗，可因CMV大量赋值并长期定殖而出现呼吸衰竭和心力衰竭。据相关研究报道[1]，CMV的死亡率高达30%～50%。目前，临床上对CMV肺炎症状不明显，早期诊断有一定的难度，另一方面部分患儿即使采用抗病毒、激素及免疫抑制剂等治疗效果仍不理想。纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗肺部疾病的常用手段，可通过反复灌洗和注入药物，清除气道分泌粘稠物和病原体，还能提高CMV肺炎的诊断率[2,3]。我院2014年1月至2019年12月在常规治疗的基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗巨细胞病毒感染患儿获得了满意的效果，现将方法及结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:150例CMV肺炎患儿，纳入标准：①血清CMV-IgM检查阳性；②患儿有1个月持续性咳嗽；③3个月内无免疫抑制剂、激素应用史；④基本生命体征稳定；⑤患病前无严重心、肝、肾功能障碍；⑥治疗依从性好；⑦临床资料完整；排除标准：①合并有支气管异物、肺部挫伤、肺出血、肺结核者；②合并其他细菌感染、病毒感染、免疫缺陷性疾病；③凝血功能障碍；④自主呼吸功能完全丧失；⑤纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。将该组患儿按照入院的先后顺序分为对照组(2014年1月至2016年12月)和观察组(2017年1月至2019年12月)，每组75例。……