赵 慧,周忠启

(1.青岛大学附属第十一临床学院/山东省临沂市中心医院，山东 临沂 276000 2.青岛大学附属第十一临床学院肾内科，山东 临沂 276000)

腹膜透析(Peritoneal Dialysis，PD)相关腹膜炎是PD患者最常见的并发症，其能够显著增加PD患者住院率和病死率，也是导致PD失败、改为血液透析的主要原因[1]。因此，明确诊断和及时治疗对改善PD患者生活质量，维持PD治疗具有十分重要的临床意义。血清淀粉样蛋白 A(Serum amyloid A，SAA)是一种急性时相反应蛋白，越来越多的证据表明，在机体受到感染、创伤、炎症和免疫相关等损伤后，血清SAA水平迅速升高，且其对临床多种疾病的早期诊断、危险评估、疗效观察及预后评价均具有重要临床价值。近年来，随着对SAA基因调控、蛋白结构及生物学功能研究的深入，发现SAA也参与其他疾病过程[2]。PD相关性腹膜炎是一种较特殊表现的细菌性腹腔感染疾病，但SAA对PD相关性腹膜炎的诊断和疗效评估尚不清楚。故本文拟探讨SAA对PD相关性腹膜炎的临床诊断和疗效评估价值。

1 资料与方法

1.1疾病组入选标准:本研究纳入青岛大学附属第十一临床学院、临沂市中心医院及周边医院腹膜透析中心的PD相关性腹膜炎患者，采血后使用相同的设备和试剂进行检测。PD相关性腹膜炎的诊断标准[3]为：①腹痛和/或透出液浑浊，伴或不伴发热；②透出液白细胞计数超过100×106/L，其中多形核中性粒细胞达 50%以上；③透出液微生物培养阳性。符合其中两项即可诊断。排除标准：①合并其他部位的感染；②合并肝硬化患者；③合并肿瘤患者；……