王海波，游文良

(延安大学咸阳医院神经外科，陕西 咸阳 712000)

自发性脑出血是促进脑血管疾病，其发病率占全部脑卒中的10%～15%，急性期病死率高达30%～40%[1]。脑出血以基底节区出血最为常见，临床多项研究证实，外侧裂入路手术是治疗基底节脑出血的最佳手术入路选择，可获得良好疗效[2,3]。《脑出血后脑水肿管理专家共识》[4]明确指出，脑水肿是导致脑出血后“二次脑损伤”的最重要原因，加强脑出血后脑水肿管理对提高脑出血后脑水肿救治效果具有重要意义。此外，基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase - 9，MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(Neuronal-specific enolase，NSE)被证实在脑出血患者血清中明显升高，可反映患者的病情变化及神经功能缺损程度[5]。但水肿体积、血清MMP-9、NSE与基底节脑出血外侧裂入路手术疗效的关系尚无研究报道，本研究尝试对此进行探究，并分析各指标预测患者预后价值。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取2019年5月至2020年8月我院收治的150例基底节脑出血患者作为研究对象，其中女53例，男97例；年龄44～75岁，平均(59.38±6.98)岁。纳入标准：①符合自发性脑出血诊断标准[6]，经头颅CT检查明确为基底节区出血；②发病至手术时间≤6h；③首次发病；④无脑梗死病史、头部严重创伤史及手术史；⑤患者及家属知晓本研究，已签署同意书。排除标准：①入院时深昏迷患者；②继发性脑出血患者；③恶性肿瘤患者；④血液系统疾病患者；⑤潜在动脉瘤或血管畸形患者；⑥严重感染性疾病患者；⑦自身免疫性疾病患者；⑧严重营养不良或过度肥胖患者；⑨伴有其他脏器功能损伤者。……