党 倩，康菊鸽

(陕西省西安市长安医院内分泌科，陕西 西安 710016)

甲状腺功能减退症是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，表现为苍白虚肿，淡漠，皮肤干燥等症状。其好发于女性，随年龄增长患病率增加，据报道显示，甲状腺功能减退症发病率约为6.5%。[1]。是由于各种不同的疾病累及垂体和下丘脑、甲状腺轴功能，抑制甲状腺素缺乏，而甲状腺激素缺乏可引起心动过缓、心排出量减少、心包积液和胸腔积液；重症者可发生心肌病及心肌酶学水平变化，特别是血清肌酸激酶的升高，可导致心功能异常，是心脏病发生的危险因素[2]。研究发现，甲状腺功能减退与维生素D缺乏有关[3]。目前全球人群血清25(OH)D水平较低，维生素D不足患病率为30%～50%[4]。维生素D可维持骨骼健康和调节钙/磷代谢，还可调节免疫系统[5]。有研究显示，高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)血症是心脑血管病危险因素，甲状腺功能减退症的发生与高Hcy血症相关[6]。Hcy参与体内的能量代谢和多种甲基化反应，维持体内含硫氨基酸的平衡；并促进氧自由基生成，引起血管内皮损伤，导致动脉硬化。另外有报道显示，心脏病患者左心室功能与血清25(OH)D、Hcy水平密切相关[7]。鉴于临床对于血清25(OH)D、Hcy水平与左心室功能的相关性报道较少，因此本研究进一步分析甲状腺功能减退症患者血清25(OH)D、Hcy水平与左心室功能的相关性，为甲状腺功能减退症患者预防心血管疾病的发生提供可行的监测指标。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2017年1月至2021年1月我院收治的121例甲状腺功能减退患者为研究对象，作为观察组。……