安艺舟

清代以来，日本汉方医学发展与理论更新很大程度上依赖从中国进口医书。但仅靠文本识读易造成理解偏差，加之许多新引进药材辨识困难，江户幕府屡次委托前来贸易的清朝商人回国寻觅良医、携同赴日。中国医师抵日后，突破因用药理念及文化隔阂造成的合作障碍，带动了日本汉方医学整体水平提升。关于清代中医学在日本的传播和发展，史学界已有一定研究，关注点多集中在日本对中国医疗典籍的受容，或是介绍赴日医师履历，对于中国渡日医者与日本医师达成合作的过程以及示范性作用，目前仍成果较少。本文拟通过对中日两国原始文献的梳理和研究，分析这一时期两国间医者合作与医疗交流过程，研究其对于东亚医学发展进步的意义。

1 医疗人员援助之于日本的迫切性

清代中日两国始终未曾建立正式官方外交往来，民间交流仅限清朝商人单方面赴长崎贸易，日方除送还漂风遇难船外，“商人绝无至中国者”[1]。在从中国进口的各类物产中，日本“最急者无如药”[2]，必须确保每年都能有外国商船携药材前来贸易，充足供应以满足日常所需，“遇有两三年无药进口，就会产生巨大困扰”[3]。为此，幕府与一些中国商人建立合作，每年按时定量进口药材。如临时对某些特定药材有需求，会专门委托其回国采买。然而早在明代，日本医者便认识到“人参甘草，麝香龙恼(脑)之类，不产吾土”，即使熟读医书、掌握药材，但“药有陈新，方有古今，蜀唐二部本草，新药旧药，凡一千八十二种也。……