何 丽 张 丽

生老病死，是每个人必经的人生步骤，其中又以病为常态。但凡生病，患者及其家属总少不了要与医生打交道。但伤医事件频出，医患关系紧张已经成为了我国一个重大的社会问题。据调查数据显示，66%的医生表示曾经经历过医患冲突，其中51%表现为言语冲突[1]。近些年来，我国的医患关系愈发复杂，而良好的医患沟通是改善医患关系的关键[2]。

要想实现有效的沟通，医患双方在沟通的过程中就要适时使用一些言语策略。目前国内有关医患会话的研究多集中在身份建构、权势关系分布以及影响医患会话特征的各种社会文化因素上，鲜有研究探讨医患互动过程中修正策略的运用，对医患会话中修正现象的研究还不够全面深入[3]。本文所聚焦的正是医患会话中同话轮内修正策略的使用。且目前现有研究多以医疗影视剧、小说中的医患对话作为研究对象，鲜有的以真实医患对话为语料的研究也都是在三甲医院进行的语料收集，缺乏对县级医院、乡镇医院等医患对话的研究。需要指出的是，虽然医生少患者多是我国现存的普遍现象，但相比较而言，在一些小医院里这类情形要好很多，所以难以证明此前通过分析三甲医院中医患会话所得出的结论可以适用于县级医院甚至是乡镇医院、乡村诊所等。鉴于此，本文以县级医院中真实发生医患互动过程中出现的修正现象作为研究对象，借助话语分析的实证研究方法，探讨同话轮内修正策略的具体表现形式，为实现有效医患沟通提供建议。……