李淑萍

（运城市中医医院，山西 运城 044000）

0 引言

髋部骨折是老年人群中发病率较高的外伤性骨折疾病。临床上治疗老年髋部骨折最主要的方式是采取手术[1]。但由于老年患者年龄偏大，各项身体机能在逐渐衰退，手术耐受性相对较低，且术中应激反应较大，同时术后极易发生谵妄等并发症[2]。因此在手术治疗中，对于术中麻醉效果以及术后镇痛效果有着较高的要求。因此，本研究抽取我院进行手术治疗的450例老年髋部骨折患者进行研究，分析使用舒芬太尼进行蛛网膜下腔麻醉的效果，以下为本次研究报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院在2017年8月至2020年8月进行手术治疗的老年髋部骨折患者450例进行研究，按照数字表法将所有患者随机划分为两组，即对照组（225例）与观察组（225例）。其中，观察组患者男女人数比为116:109，年龄62～87岁，平均（72.64±5.15）岁；对照组男女人数比114:111，年龄63～88岁，平均（73.43±5.27）岁；两组基本资料比较，差异较小（P>0.05），符合比较要求。

1.2 方法

两组患者均采取椎管内麻醉，麻醉时协助患者保持侧卧位并将患侧肢体朝上，穿刺针为25G腰麻针，麻醉穿刺部位为患者的L3与L4的间隙之间，待进入蛛网膜下腔后，腰麻针针头朝向患者头侧，注射麻醉药物。对照组使用罗哌卡因（生产厂家：河北一品制药有限公司，国药准字：H20113463）进行麻醉，将1 mL罗哌卡因（1%）与1.5 mL的氯化钠（0.9%）均匀混合，制成2.5 mL含有0.4%罗哌卡因的麻醉液；观察组使用罗哌卡因与舒芬太尼（生产厂家：宜昌人福药业有限责任公司，国药准字：H20054172），将50 μg舒芬太尼与9 mL的氯化钠（0.9%）均匀混合后，再抽取1 mL稀释液后与1 mL罗哌卡因（1%）以及1 mL氯化钠（0.9%）充分混匀，最后制成2.5 mL含有5 μg舒芬太尼的0.4%罗哌卡因麻醉液。在……