文·陶枫（上海中医药大学附属市中医医院内分泌科主任、主任医师、巴黎Pitie-Salpetriere医院外籍医师）

肥胖的危害毋庸置疑，但减肥这件事儿，对大多数人来说却相当困难，不仅“管不住嘴、迈不开腿”，就算短期减肥成功，又会面临反弹的尴尬。到底该如何定义“减肥成功”？西医的胃减容手术和代餐适合减肥者吗？

体脂率比BMI指数更加重要吗

除了传统的体重指数（BMI）计算方法外，现在也有人提出：体脂率比BMI指数更加重要。这是否有一定道理呢？

应该说，这确实有一定的道理。举例来说：如果一个男性的BMI指数是2 9，按照中国人的标准他已经属于肥胖了，但如果考虑脂肪比率或是肌肉的比率，他的脂肪含量是25%，那么此人虽然属于肥胖，但是从医学上来看，他患心血管病的危险并不会因为体重而受到很大影响；再比如另一个男性的体重指数只有25，勉强算超重，但是其体内脂肪含量有50%，那么，他患心血管病的风险就非常高，这种情况下，虽然从体重指数来看他不能算肥胖，但是从体脂含量来看的话他肯定要算是肥胖了。

这两个例子确实能说明：脂肪含量（或是体脂率）从某种角度上来说比BMI指数更为重要。不过我们也要清楚一个事实，就是流行病学调查显示：从临床患者整体人群来看，多数人的体重和体脂量还是呈紧密正相关的（接近1:1的关系），所以体重指数高的人，体脂含量也是高的，那么从方便可行的角度来说，算体重指数是更容易操作的。而如果想测量体脂……