钱越 于莹

泰兴市人民医院泌尿外科 225400

经皮肾镜穿刺取石术是目前治疗肾多发性结石常用的手术方式，经皮肤穿刺至肾脏，由于术中灌注冲洗，术后留置肾造瘘管时易出现创面渗液，长期渗液会增加感染，同时引起湿疹和皮炎，增加患者住院天数和医疗费用，易引发医患纠纷〔1〕。传统肾造瘘口渗液护理时，医务人员需要频繁更换敷料及衣物，同时增加工作量。近些年，临床采用一件式尿路造口袋收集肾造瘘口渗液，可明显减少肾造瘘口渗液外溢，减少护理工作量，但应用一件式尿路造口袋造瘘口渗液较多时会出现自然脱落的现象，频繁地更换造口袋也会引起刺激性皮炎或皮肤破损。本研究以肾多发性结石患者为研究对象，实施改良两件式尿路造口袋，探究在术后肾造瘘口渗液收集中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年12月泰兴市人民医院100例肾多发性结石患者，按照入院时间分组，各50例。观察组男43例，女7例；年龄23～64岁，平均(43.65±9.12)岁；结石大小1.6～4.7 cm，平均(3.15±0.48)cm；病程5个月～4年，平均(2.26±0.64)年。对照组男42例，女8例；年龄24～63岁，平均(43.48±8.86)岁；结石大小1.7～4.9 cm，平均(3.27±0.52)cm；病程5个月～5年，平均(2.51±0.71)年。两组基线资料(性别、结石大小、病程、年龄)比较差异无统计学意义(P>0.05)，本研究经该院新技术新项目评定委员会批准。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①符合《外科学》中肾结石诊断标准〔2〕；②经X线片、B超、肾盂造影检查确诊。排除标准：①伴手术禁忌证；②严重感染性疾病；③精神异常。

1.3 方法

两组均行经皮肾镜穿刺取石术。

1.3.1观察组……